خواهد COVID-19 کشتن معاینه فیزیکی معمول?

معاینه فیزیکی در طول انتصاب دکتر آشنا مراسم. بعد از گرفتن تاریخچه از بیمار علائم اگر هر; چک کردن دارو لیست و درخواست در مورد عادات اجتماعی, در میان چیزهای دیگر, دکتر, خواهد شد و گام به دور از صفحه رایانه برای انجام این زمان افتخار وظیفه. آن را اهرم قدرت مشاهده لمس قابل دق و سمع (که گوش دادن به بدن از طریق گوشی پزشکی) به درک بیمار به طور کامل. به عنوان یک مزیت اضافه شده از آن نیز پرورش یک عنصر اعتماد از طریق صمیمی انسان را لمس کنید.

چه بسیاری از مردم درک نمی کنند این است که فیزیکی بوده و در کاهش نزدیک به دو دهه با برخی از اشاره به آن به عنوان یک “مرگ هنر است.” پزشکان باید به جای تبدیل شدن به طور فزاینده ای متکی به آزمایش خون و فن آوری های تصویربرداری برای تشخیص و درمان. اگر چه دلایل بسیاری وجود دارد برای این تغییر در عمل های پزشکی, یکی از بزرگترین رانندگان زمان فشار اعمال شده توسط شرکت های بیمه برای حفظ امتحانات مختصر. آن را بیشتر تشدید اداری تنگی چنین به عنوان “بهره وری و بهره وری گزارش” که در مسیر بازدید با طول و دینگ پزشکان برای رفتن در طول زمان است. ظهور تکنولوژی برش لبه همچنین افتتاح ثروت تجسم قابلیت های است که می تواند مشکلات را که نامرئی به چشم غیر مسلح.

این می تواند به همین دلیل به نظر می رسد نسل کاهش در معاینه فیزیکی مهارت. برخی از ما بالینی کارشناسی ارشد embarrassedly اعتراف به ناتوانی خود را به رعایت افزایش jugular فشار وریدی و همچنین خود بالینی کارشناسی ارشد آیا با وجود اینکه در عمل برای بیش از 15 سال است. دیگران اخم در عدم توانایی خود را برای تشخیص ریه برای تلفن های موبایل به عنوان شناخته شده کراکل (یا رال) به عنوان پيش آگهي دهنده نارسایی قلبی و یا ثانویه به بیماری های ریوی—بر خلاف خود هیأت علمی که ظاهرا می تواند انجام این کار بلافاصله.

با atrophying مهارت و وابستگی به تکنولوژی آینده معاینه فیزیکی شده است در یک حالت ثابت از شار با موسسات گرفتن واگرا روش. استنفورد و ییل را با هدف احیای مکرر تمرین این مهارت به عنوان بخشی از بالینی تعلیم و بالینی clerkships در حالی که دانشگاه کالیفرنیا, سان فرانسیسکو, سرمایه گذاری در فن آوری پالایش محور رویکردهای مکمل فیزیکی است.

اما در حال حاضر ظهور COVID-19 انداخته است موبایل و کامپیوتر به معاینه فیزیکی در حال حاضر لرزان مسیر. در عرض چند هفته از اولین تایید COVID-19 مورد در ایالات متحده بسیاری از مدارس پزشکی لغو شد در شخص بیمار فعل و انفعالات. چرخش بالینی قرار گرفتند نگه, هدف, بالينی ساختاريافته برای امتحانات (OSCEs) بودند به تعویق افتاد و معاینه فیزیکی جلسات لغو شد. در حالی که علوم پایه مواد می تواند به راحتی قابل دسترسی آنلاین, آموزش معاینه فیزیکی بیمار بدون تماس خواهد بود یک چالش است.

در ضمن در بیمارستان و انجام امتحانات فیزیکی تبدیل شده است تقریبا غیر ممکن است. بیماران با COVID-19 جدا هستند هر پروتکل و پزشکان توصیه به حداکثر اهرم تلفنی و تصویری تکنولوژی برای برقراری ارتباط با آنها را مگر اینکه مطلقا لازم است. برای یکی از ما (Eric Kutscher) به عنوان متخصص داخلی قادر به تجسم و لوازم جانبی عضله استفاده و یا auscultate ریه برای تلفن های موبایل در فرد ساخته شده است که ارزیابی تنگی نفس فوق العاده دشوار است. Ad-hoc روش بدون هیچ گونه شواهد علمی برای حمایت از آنها مانند درخواست یک بیمار به تلاوت حروف الفبا از طریق تلفن و مستند تا چه حد آنها می توانند قبل از نیاز به یک استراحت پدید آمده اند به جای.

این تغییرات موقت به گردش بالینی را سهوا ما را حتی بیشتر متکی به فن آوری است. به عنوان معاینه فیزیکی است که در حال حاضر در نظر گرفته شده بالا “در معرض خطر” ما بستگی دارد تله متری خوانش و مانیتور فشار اشعه ایکس و سی تی اسکن برای درک هر بیمار تکمیل تصویر بالینی. و در سرپایی طرف بزرگ بیمه مانند Cigna و مراکز مدیکر و مدیکید خدمات را به طور موقت کاهش یافته و معاینه فیزیکی به عنوان یک نیاز برای مقاصد حسابداری و مدیریت در پزشکی از راه دور ملاقات و شناخت دشواری انجام آن عملا.

در آموزش پزشکی, در ضمن موقت تصویب مجازی آموزش سیستم عامل ساخته شده است که آن را تقریبا غیر ممکن است برای یادگیری و تمرین معاینه فیزیکی—به طور بالقوه به خطر انداختن مجموعه ای از مهارت های است که در حال حاضر در حال کاهش است. اگر ویروس resurges در سقوط به عنوان بسیاری از پیش بینی آن است که پزشکی مدارس ادامه خواهد داد و به تدریس عملا باقی مانده از تقویم سال و شاید حتی فراتر از آن.

با توجه به این لجستيک محدودیت—ولو موقت—می تواند ما را به یک جدید نقطه اوج در ابزار فیزیکی تشخیص و آن را به طور بالقوه منسوخ در آینده ؟

قبل از تلاش برای پاسخ به این سوال وجود دارد که عوامل دیگر را در نظر بگیرید. شایع ترین نقطه ضعف physicals این است که حتی اگر جامع معاینه فیزیکی ممکن است نسبتا بالا و حساسیت آن را اغلب می تواند یک ویژگی به عنوان کم 15 درصد—است که بسیاری از نتایج مثبت در بیماران بدون علامت می تواند مثبت کاذب. این می تواند ناراحت کننده برای بیماران. در حالی که تست های آزمایشگاهی و فن آوری نیز متغیر ویژگی روال آنهایی که به طور معمول انجام بهتر در مقایسه با. علاوه بر این یافته های معاینه فیزیکی می تواند اغلب نادرست و دارای تنوع قابل توجهی از یک امتحان به بعد.

اما فیزیکی نیز دارای مزیت است که نمی تواند نادیده گرفته شود. این می تواند به ارائه اطلاعات با ارزش برای تشخیص اولیه و مدیریت برخی از شرایط بالینی. این می تواند به خصوص مفید برای ارزیابی بیماری است که لزوما باید یک focalized ضایعه جمله در روانپزشکی. علاوه بر این, آن است که ارزان تر از یک باتری تست مفید ثابت می کند در شرایطی که هیچ فن آوری های موجود و فراهم می کند یک ذاتی انسان عنصر غیر این صورت ماشین آلات وابسته مراجعه کنید.

با مهارت های فرسوده در کوتاه مدت و افزایش تکنولوژی راه حل ما را به صبر کنید و ببینید اگر سلامت تحویل تغییرات ناشی از COVID-19 همه گیر را یک اثر ماندگار. آیا این منجر به یک نوع جدید از مراقبت از بیمار بر اساس ابزارهای تنهایی sidelining این معاینه فیزیکی به طور کامل ؟ خواهد شد و یا آن را به ما دلتنگ برای ارتباط با بیماران و تشویق ما برای ارائه معاینه فیزیکی بیشتر به طرز ماهرانه ؟ خواهد بيماران مختلف انتظارات از ما با توجه به این که پزشکی از راه دور است که در دسترس تر و کارآمد تر از سنتی دفتر ببینید ؟

آن را خیلی زود به بگویید, اما ممکن است که در بخشی به این بیماری همه گیر سنتی معاینه فیزیکی خواهد شد راه دیگر منسوخ شده شیوه های پزشکی.

tinyurlis.gdu.nuclck.ruulvis.net

دیدگاهتان را بنویسید

hacklink al hd film izle php shell indir siber güvenlik android rat duşakabin fiyatları hack forum fethiye escort bayan escort - vip elit escort buy verified stripe accounthtml nullednulled themesCialisgreat rhino oynabuy wise accountbomb bonanza oynaboom city oynasugar rush oynatropical tiki oynagreedy wolf oynablackbull oynashining hot oynaaviator oynaaviator oynatombala oynacasinoslotbeylikdüzü korsan taksielf bar bc5000joybetjoybetinstagram gizli hesap görmeVozol Alien 5000Mobil Ödeme BozdurmaLcd ekranköpek tasmaelf bar bc5000bağlama büyüsürekorbetvan escortbetboo girişgenco bahisaviator sinyal hilesideneme bonusu veren sitelerpubg mobile uc hilesiPendik Escortbmw yedek parçaBağlama büyüsü